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腰腿疼痛?达拉特旗人民医院有新招

作者:杨胜利来源:www.dqrmyy.com时间:2018年01月16日人气:文章属性:

腰椎间盘突出症是常见病、多发病,主要是因为神经机械压迫,炎症化学性刺激,免疫反应引起的。从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。反映突出部位:中央型,后外侧型,椎间孔型;极外侧(椎间孔外)型。反映突出程度:膨出型,突出型,脱出(游离)型。在临床上主要表现为:1.腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。2.下肢放射痛虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻,进一步加重水肿,使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连,互为加重因素。3.马尾神经症状向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。疼痛是神经受到刺激而发出的异常信号。从病理生理的发生过程看,纤维环裂伤是导致椎间盘源性疼痛的关键因素。

对于疼痛治疗,我们有了新的观点和方法,椎间盘射频热凝术,和传统的开刀手术相比较,具有创伤小,恢复快等优势,射频热凝术治疗病变纤维环和突出椎间盘组织,不破坏中央髓核,有利于维护脊柱生物力学稳定。发挥射频穿刺套针直径小、能精确定位神经距离和控制热凝温度的优势,射频针穿刺到突出物内加温,使突出物回缩,缓解对神经的压迫与刺激,达到不影响椎间盘内髓核的作用。

2017年我院引进了国内先进的射频热凝仪,在本院已经成功开展了腰4/5椎间盘突出的射频热凝,术后该患者臀部疼痛、大腿外侧的疼痛明显缓解。随着医院疼痛门诊成立,在慢性疼痛的治疗方面有独特的效果,例如三叉神经痛,通过射频毁损神经达到治疗的目的,这也是在国内主流的治疗方法,带状疱疹后遗神经痛的脉冲射频治疗,取得了很好的效果,还有在肌筋膜松解方面也有很好的应用。并且随着医院学科建设的发展,诊疗服务能力得到大幅提高,新的设备不断引进,使周边广大百姓得到更大的实惠,减轻或消除疾病疼痛的困扰,更好的提高了生活质量。达拉特旗人民医院一直在您身边!

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